福建省中医专长医师考核细则出台：民间中医要知道些什么？

10月29日，福建省卫生健康委员会发布了《关于印发福建省中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则（试行）的通知》。

截止目前，我们已推送了20个省份的相关细则，除了一些刚刚出台征求意见稿的，大多数省份的正式文件已经出台了，并已开展了报名工作，11月、12月将是各省集中考核期。

我们知道，福建省是在5月9日发布征求意见稿的，在当时和广东省同上实施细则“超严榜”。不知道在近半年的意见整合完善后，福建省最终出台的正式文件会有怎样的变化？

1，不少于1000字学习心得

文件指出，以师承方式学习中医，或在中医类别执业医师指导下从事中医医术实践活动的，除在指导老师指导下进行理论学习外，还要求每周（法定长假及其他特殊情况除外）跟指导老师临床或实际操作的时间不少于一天（一个工作日只跟师半天的按0.5天计算），五年累计跟指导老师临床或实际操作的时间不少于二百五十天。

同时要求认真做好每一次跟师学习笔记，每季度至少撰写一篇不少于一千字的学习心得、临床体会或指导老师的临床经验整理，指导老师应予批阅、指导，批语须在一百字以上。

以上材料应标明撰写时间，申请考核时作为跟师学习、实践活动的证明材料提交县级卫生健康行政部门。

2，推荐医师

文件指出，推荐医师应当同时符合以下条件：

（1）为福建省内医疗机构注册执业的中医类别执业医师；

（2）取得中医类别执业医师资格后注册执业满10年或者具有中医类主治医师以上专业技术职务任职资格；

（3）与被推荐者专长范围相关或相近，并且对被推荐者的专长比较了解；

（4）每名医师当年所推荐的中医医术确有专长人员不得超过二名。

与意见稿相比，之前是“推荐不超过三名”，现在是“不超过二名”，其他没有变化，也就是说，还是变“严”了。

3，以下情况如何申报

文件指出，长期从事中医医术实践所在地为两个或两个以上的县级行政区域的，原则上在近期实践所在地（须实践满半年）或者实践时间最长的县级行政区域提出申请。

4，以下人员也要提交推荐医师材料

（1）取得《传统医学师承出师证》，再继续跟师学习满两年的人员；

（2）取得《传统医学医术确有专长证书》的人员；

（3）取得《中医执业助理医师资格证书》并注册执业满四年的人员。

此处没有明确表示取得《乡村医生执业证书》的人员，是否需要推荐证明，只是文末交待了下可以参加考核或是继续以乡村医生身份执业，乡村医生在报考时，最好再问一下，确定一下，是否需要。因为没有提及，可能也不需要。

5，医术专长范围申报须知

文件指出，以师承方式学习中医的，其医术专长范围不得超出指导老师的专业范围。

另外，已取得《传统医学医术确有专长证书》的人员，其医术专长范围不得超出《传统医学医术确有专长证书》注明的技术专长范围。

医术专长范围一经申报不得随意更改。首次申报的，根据卫生健康行政部门或考核专家意见，可以适当修正，原则上只能缩小专长范围。

重新跟师学习满五年或者在中医类别执业医师指导下从事中医医术实践活动满五年的，方可根据跟师学习或实践所掌握的专长情况更改申报的专长范围。

6，考核合格评判标准

考核结束，经综合评议后，考核专家对参加考核者采取票决制的形式作出考核结论。

考核合格者，由省级卫生健康行政部门核发国家统一制式的《中医（专长）医师资格证书》。

7，考核时间

省级卫生健康行政部门每年组织一次考核，考核时间提前3个月向社会公告。

虽未提及具体报名时间，但也快了，希望大家对官网时时看着，小心一不留神就错过了。

8，其他机构分别备案

在福建省行政区域内多个机构执业的医师，应当确定一个机构作为其主要执业机构，并向该机构所在地县级以上地方卫生健康行政部门提出注册申请，经注册后取得《中医（专长）医师执业证书》；对于拟执业的其他机构，应当向批准该机构执业的卫生健康行政部门分别申请备案，注明所在执业机构的名称。医师只有一个执业机构的，视为其主要执业机构。

9，执业范围如何增加

福建省鼓励中医（专长）医师通过学历教育、跟师学习或自学等方式提升知识与能力。重新跟师学习实践满5年的，可再次申请参加中医医术确有专长人员医师资格考核，考核合格的，可在原来的执业范围基础上，根据考核结论增加执业范围。

另外，通过学历教育取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历的，或者执业时间满5年、期间无不良执业记录的，可申请参加中医类别执业医师资格考试。

10，跨省执业如何变更

文件指出，已经取得外省颁发的《中医（专长）医师资格证书》并注册执业满5年的人员，期间无不良执业记录的，可直接变更至福建省执业。（除了福建省，还有海南，安徽两个省份，满足相应年限，也是可以直接变更的。）

而已经取得外省颁发的《中医（专长）医师资格证书》，但注册执业不满5年的人员须参加福建省组织的相关考核并考核合格方能在福建省注册执业。（申请考核时，免提交指导老师意见和两名医师推荐材料。）

11，该文件同时废止

自本细则施行之日起，《福建省卫生厅关于印发福建省传统医学出师考核和确有专长考核工作方案的通知》（闽卫中〔2013〕74号）相应废止。

而已根据闽卫中〔2013〕74号文件规定签订跟师3年的师承合同并公证，且实际已跟师学习的人员，拟参加本细则规定的考核的，可补充签订跟师学习合同，将跟师时间延长至5年，并按要求公证及备案。

前后合同间形成跟师时间间隔的，若能提供相关材料（由指导老师及其所在医疗机构提供的书面证明，以及学习笔记、心得体会、指导老师批语等）证明实际存在继续跟师学习或临床实践的，视为连续跟师学习，且该时间段可计入跟师时间。该时间段已满两年的，不需补充签订师承合同。

12，以下人员或暂不受理

文件交待，对于具有民族医专长或特殊中医专长的人员，确因省内缺少相关或相近专业考核专家，难以组织考核的，可委托有能力并愿意承接的外省卫生健康行政部门组织考核，或暂不受理该类人员的考核申请。

总的看来，福建省的正式文件稿，与征求意见稿并没有太大的区别，相反因进一步得到补充和细化，有的地方相对有些严格，希望广大考核者届时能顺利闯关。